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香港医疗制度

        香港拥有世界级的医疗服务,无论是技术、设备或医护人员,质素均与欧美等先进国家看齐。全港分两类医院:公立及私立,共有50间,公立医院由政府直接资助,保障基层市民对医疗服务的需要,只需支付较低额的医药费。而私立医院则提供较优质及快捷的服务,费用亦相对较高,医药费由用者自付。医管局现推行医院联网,可确保病人在同一个地区内,获取优质的维持治疗,不论他的病患过程中有任何需要——由发病、疗养以至复康和出院后的社区护理等。

        香港政府鼓励生育,子女较多的家庭能享受额外的税务宽减。第1至第9名子女的免税额,每名为港币50,000元。此外,政府亦会资助基本的幼儿教育服务,巩固教育基础及素质。

香港医疗保障制度的主要特点

(一)政府直接提供医疗服务为主

香港的公立医院所需资金完全由政府供给,医生享受公务员待遇, 因此,香港的公立医院不是一个独立的利益单位而是附属于政府的,没有营利的动机。这与其他实行社会医疗保险、存在第三方付费的制度是有本质区别的。香港这种政府直接提供医疗服务的方式,不存在医院利用医疗服务的专业性谋取利益的问题。因此,政府的政策方针也易于在医院中贯彻执行,对医院的治理成本也较低。但同时,医院依附于政府,HA一方面通过对所属公立医院拨付经费,就服务的种类和范围代表公众与各医院谈判,另一方面又负责治理各医院, 以确保医院能平稳运行,并为其职工提供工作和福利保障。因此,HA既是公众服务需求的代言人,又是医院和医生的利益的代言人, 当医院利益与公众利益不一致时, 由于医学界的社会政治经济地位优越,HA就有可能为/医院的利益而损伤公众的利益。  

(二)强调可及性与公平性

可及性、公平性和效率通常作为衡量医疗保障制度的宏观指标。香港的医疗制度非凡强调公平性和可及性。关于可及性, 一是政策上可及,所有市民都覆盖在医疗制度中,二是地域上可及,不论市民身在何处,大都能在30分钟内抵达医疗服务的地点,并备有救护车以保证市民的紧急医疗需求及时得到满足。关于公平性,从筹资方面看,经费来源于税收,收入高的人对税收的贡献也大,因此,香港医疗制度的筹资从社会角度来看是比较公平的;从待遇水平看,全港市民不论贫富,在公立医院看病支付同样的费用,能得到同样的医疗服务。但就微观来看,也不尽然,假如考虑同样的支出对不同收入的家庭的负担是不一样的,香港医疗制度的待遇也有不公平性的一面。在服务效率方面,尽管政府对提高效率有所关注,但公立医院仍存在专科就诊排队等候的情况, 目前市民首次预约专科门诊的等待期约为四个星期。

 

公营及私营医疗服务

以下图表概括说明本港的医疗体系架构及有关服务: 

 

香港医疗体系

 

食物及卫生局

食物及卫生局负责就本港的医护服务制订政策和分配资源,也确保这些政策能够有效地推行,以保障和促进市民的健康。该局为每名市民提供全面的终身医护服务,并确保市民不会因经济困难而无法获得适当的医疗服务。

 

卫生署

卫生署是政府的卫生事务顾问,也是执行医护政策和法定职责的部门。卫生署致力推行促进健康、预防疾病、医疗和康复等服务,以保障市民的健康。卫生署辖下有多间诊所及健康中心,为香港市民提供资助医护服务。

 

医院管理局

医院管理局(医管局)属法定机构,负责提供公立医院及相关的医疗服务。医管局通过辖下复盖全港的七个联网内的多家医院、日间医院、专科诊所、普通科门诊诊所、中医服务及社区外展服务,为香港市民提供资助医疗及康复服务。

 

私营医疗服务

在私营市场也有多间医院及其他不同类型的医护服务。卫生署监管所有私家医院及按《诊疗所条例》(第343章)注册的诊疗所,卫生署会透过巡查、调查医疗事故及处理公众的投诉,监察这些医院及诊疗所在遵守相关法例的情况。所有在本港行医的西医均须在香港医务委员会注册。香港医务委员会属法定机构,负责注册及监管西医的专业操守,以维持专业水平,保障公众健康。

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